Nazwa: Duphalac
Postać: roztw.doust.
Dawka: 667 mg/ml
Opakowanie: 300 ml (but.)
Skład: - 15 ml preparatu zawiera : - 10 g laktulozy , - do 1,65 g galaktozy - i 0,9 g laktozy , - oraz śladowe ilości innych cukrów
Działanie: - laktuloza dociera w niezmienionej postaci do jelita grubego , gdzie w wstępnicy ulega rozkładowi przez florę bakteryjną do kwasów organicznych. - doprowadza to do obniżenia pH kału , uruchomienia mechanizmów fermentacyjno - osmotycznych i do przyspieszenia perystaltyki jelita grubego . - laktuloza wpływa także wielokierunkowo na metabolizm amoniaku w ustroju
Wskazania: Wskazania do stosowania:
- Zaparcia: regulacja fizjologicznej czynności okrężnicy
- Przypadki konieczności zmiękczenia stolca ze względów medycznych (żylaki odbytu, po
operacjach w obrębie jelita grubego lub odbytu)
- Encefalopatia wątrobowa (EW): leczenie i zapobieganie śpiączce wątrobowej lub stanom
przedśpiączkowym
Przeciwwskazania: - duphalac nie jest wskazany dla pacjentów wymagających diety o niskiej zawartości galaktozy (zawiera galaktozę w ilości do 1,65 g/15 ml)
Działania niepożądane: - niekiedy w początkowej fazie leczenia wzdęcia i gazy .Przy wysokich dawkach leku (np.w encefalopatii wątrobowej) lub przy nadużyciu leku biegunka z hypopotasemią
Dawkowanie: Dawki dobowe należy dostosowywać indywidualnie. Poniższe informacje mają charakter orientacyjny:
Zaparcia lub przypadki konieczności zmiękczenia stolca ze względów medycznych
| | Dawka
początkowa | Dawka podtrzymująca |
Dorośli | 15-45 ml | 15-30 ml |
Dzieci
(7-14 lat) | 15 ml | 10-15 ml |
Dzieci
(1-6 lat) | 5-10 ml | 5-10 ml |
Niemowlęta | 5 ml | 5 ml |
Z reguły dawki można zmniejszyć po kilku dniach, dostosowując je do potrzeb pacjenta.
Najkorzystniej jest przyjmować zaleconą dawkę leku jednorazowo w trakcie śniadania. Pierwsze efekty
kliniczne mogą pojawić się dopiero po kilku dniach. Jest to związane z mechanizmem działania laktulozy.
Można rozważyć zastosowanie większych dawek lub zwiększenie częstości podawania, jeżeli nie uzyska
się pozytywnej odpowiedzi po pierwszych dwóch dniach.
Śpiączka wątrobowa i stan przedśpiączkowy
Dawka początkowa: 3 - 4 razy na dobę po 30-45 ml.
Dawka podtrzymująca: należy ją ustalić w taki sposób, aby pacjent oddawał luźny stolec 2-3 razy na
dobę. Odczyn stolca powinien zawierać się w granicach pH 5,0 - 5,5.
Uwagi: - duphalac zawiera laktozę (do 0,9 g/15 ml) co powinno być brane pod uwagę przy leczeniu pacjentów z nietolerancją laktozy - w trakcie leczenia nie dopuszczać do wystąpienia biegunki - syrop rozpuszczać w wodzie lub innych płynach - zmiana koloru syropu nie wpływa na jego jakość
